放疗一直是肿瘤治疗的主要手段之一,随着肿瘤治疗技术的革新,靶向治疗、免疫治疗逐渐走进大众的视线。同样起♀源于19世纪最后十年的放疗和免疫治疗,在经历各自的百年历程后终于走到了一起。
放射治疗联合免疫治疗,强强联合,又将碰撞出怎样的火花呢?
就在今天,我们有幸邀请¤了著名的放疗专家、解放军总医院第八医学中心放疗〖科李月敏主任参加上海细胞治疗集团主办的《白泽大师论坛》,并为我们带来放射治疗联合免疫ㄨ治疗的最新研究进展。
李月敏
肿瘤学博士、硕士研究生导师、解放军总医院第八医学中心放疗科主任,中国研究◣型医院学会肿瘤放疗专委会常委。从事№肿瘤放疗和化疗20多年,擅长于ぷ各种肿瘤的精准放疗。目前主要研究方向为胸腺瘤和结直肠癌的综合治疗和基础研【究工作。发表了中英文论∩文50余篇,其中第一作者或通讯作者SCI论文12篇,参编专业论↑著3部。
得了肿瘤有多少病人可⌒ 以治愈?
20世纪,伴随着居里夫人发现了射线,放射治疗登上了■肿瘤治疗的历史舞台,与手术、化疗并称为三▽大治疗手段。历经约一百年的发展,放疗〗从早期的2D治疗到3D治疗演变为如■今的质子治疗。同时,肿瘤患者的5年□ 生存率也在逐步提高,从上世纪初的5%到2019年美国最新出炉的68%。肿瘤治疗正在发生翻天覆●地的变化。
在讲座上,李月敏主任提到,目前45%的恶性肿瘤经过治疗都可以得到根治。而这其中,手术和放疗分别】贡献了22%和18%。
技术革新,放疗效果媲美手术
放射治疗是↓通过释放高能量的放射线击穿◥肿瘤细胞,杀死肿瘤细胞,放疗能够精准的打击肿瘤组织▓,局部治疗而不损伤其他正常组织。在原理上,只要有足够高的剂量,患者体内的肿瘤都能被放疗一网⌒ 打尽。随着医疗水平和计算机技术的革≡新,先进的放疗设备可以在缩短治疗周期的基础上,提高疗效。
如TrueBeam,通常需要一个多月的治疗,通过TrueBeam仅需3-5次即可完成。对于由于各种内科疾病无法进行手术的早期肺癌患者,李月敏教授表示目前的放疗技术完全可╳以替换手术,通过3-5次的治疗完全打碎肿瘤组织。
《Radiation Oncology》杂志上曾发表一项研究,使用立♂体定向放疗技术治疗130例早期非小细胞肺癌,其局部治疗效果可以媲美手术。对于不能手术的早期非小细★胞肺癌,放疗将成为首选方案之一。
放疗可以根治哪些肿瘤?
愈加先进的设备和成熟的〓经验,可以为肿瘤放射治疗带来什么?
据统计,目前放疗已可∑以根治早期肺癌、早期食管癌、早期喉癌、鼻咽癌等头颈部肿瘤、宫颈癌、淋巴瘤、精原细胞瘤、前列腺癌、皮肤←基底细胞癌等。
尤其是鼻咽癌,李月敏教授说道,鼻咽癌是放射治疗的典范。由于它对放射线非常敏感,且转移部位通常@为颈部,采用放射治疗非常好。1896年德国完成了第一例鼻咽癌的放射治疗,20世纪初我国也开始首例治疗。而在这期,鼻咽癌的生存☆率从1950年的19.6%到1983年的54%再到如今直线加速器普通放疗早期可达80-93%,晚期50-67%。
在喉癌、唇癌等◥癌种中,放疗科保留喉部的发音功能、以及保持外部美观效果。
免疫治疗时代放疗还能做什么?
李↘月敏教授提到上述的癌种,放疗均可以达到优秀的治疗效果,但同时,早期患者在术后放疗仍出现转移》的情况时,免疫治疗就是很好的选择Ψ 。对于猛于虎的晚期肿瘤患者,同步放化疗联合免疫治▃疗可以实现进一步的疗效提升。
在免疫治疗年代,放射治疗仍是不可手术局部晚期非小细胞肺癌治疗的基石。
作为“白泽感恩月”科普讲ζ 座系列的第四场,李月敏主任为我们带来了有关放疗的精彩内容,并描绘了放疗与免疫治疗强强『联合的美◇好蓝图。明天,我们还将迎来英国皇家学会院士Charles Swanton的讲座,上海细胞治疗集团期待您的到来。